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民俗療法治背痛 婦女遭感染腰肌膿瘍險癱瘓

65歲的周太太因長期受下背痛所擾，尋求各式民俗療法；日前，周太太下背出現前所未有的劇痛，幾近暈厥，家人緊急將她送至台北慈濟醫院。急診醫師經初步檢查發現，周太太血液中白血球含量高達正常值兩倍、小便中白血球含量也偏高，且併有微燒，懷疑是泌尿道感染，收治腎臟內科。 腎臟內科洪思群主任為周太太安排磁共振做進一步檢查，最終診斷為「腰肌膿瘍」，且膿瘍侵犯脊椎，若放任不管，嚴重恐致下肢癱瘓，甚至併發敗血症，危及生命。在腎臟內科、感染科與神經外科，跨團隊合作下，周女士接受清創手術，術後，持續服用抗生素，逐漸恢復健康。腰肌膿瘍為一種罕見的後腹腔感染，好發於糖尿病、腎臟病等抵抗力較差者。臨床症狀包括：下背痛、發燒、排尿困難等，由於發生率不高、症狀缺乏特異性，常與其他疾病混淆，須仰賴醫師經驗與臨床敏銳，以及適當使用影像學檢查，才能早期診斷。經問診得知，周太太因椎間盤滑脫，長期受腰痛所擾，卻沒有循正規醫療；而是嘗試各種民俗療法緩和不適。洪思群主任推測，可能在民俗療法的治療過程中，有些針具或侵入性醫材未消毒完全，造成局部感染，進而引發菌血，細菌經血液侵犯腰肌，才會生成膿瘍。洪思群主任說明：「腰肌膿瘍依感染途徑分為血行性及周邊組織感染擴散兩種；不同感染途徑，致病菌種也會有所不同，透過血液培養，能針對不同菌種選用抗生素，達到最適切的治療。」治療上，以膿瘍引流搭配抗生素使用為主；然而，考量周太太的膿瘍未完全成形，不適合引流，感染範圍又擴及脊椎；若不處置，可能造成椎間盤及脊椎骨，因感染整個化膿爛掉，造成下肢癱瘓，甚至引發敗血症，導致性命存危。醫療團隊最終決定以微創手術進行清創，並連帶處理周太太椎間盤患部，術後持續施予抗生素治療，並定期回診追蹤。洪思群主任指出，腰積膿瘍為感染症，需持續服用抗生素，直至影像檢查完全看不到化膿，治療才算結束。「下背痛，可輕可重。輕者或許僅是肌肉筋骨的問題；但若痛到難耐，吃止痛藥都無法緩解，甚至有發燒情形，就要擔心可能是腰肌膿瘍、骨髓炎等感染症，甚至是惡性腫瘤轉移，需盡速至醫院檢查。」民俗療法常有治療不正確、延誤治療，甚至引發感染症的風險。洪思群主任呼籲民眾若有不適，還是應尋求正規醫療途徑，以免引發嚴重後果。

又停電！北市21處路口號誌不亮 警啟動交通快打機制

興達電廠1號機今(17)日下午鍋爐燃燒系統模組故障，雖已併聯緩步升載，惟發電量仍不足，為維持電力供需平衡，臺電公司自20時50分起緊急執行分區輪流停電，目前臺北市多處路口號誌不亮，臺北市警局立即派員加強巡查轄內停電號誌異常之路口，並啟動「交通快打機制」，加強疏導車流，全力維護北市交通順暢。截自21時止，台北市發生停電號誌異常之路口計21處，臺北市警局啟動交通快打警力45人加強交通疏導，保持路口淨空，並協請本市交工處號誌工程隊預備發電機，優先針對號誌停電之主(次)要幹道路口供電。請用路民眾隨時收聽警察廣播電臺路況報導及行車資訊，行經號誌不亮之路口應「慢、看、停」，注意行車安全。(中時新聞網)

高雄逾6萬多戶正停電 商場、工業區暫未受影響

今晚大停電，高雄分區輪流停電，台電高雄區處指出，晚間8時起左營、民族、前鎮、大崗等4所變電所停電，停電戶數共4萬1588戶；第一輪分區今晚8時50分展開，停電範圍包括楠梓、前鎮、岡山等10個行政區，逾6萬戶。目前前鎮科技園區、百貨、大賣場未受影響。高雄區處指出，第一輪分區停電從今晚8時50分至9時40分，停電範圍：楠梓、前鎮、岡山、橋頭、湖內、路竹、大社、田寮、阿蓮、燕巢等行政區，影響停電戶數共6萬77戶。高雄前鎮臨廣加工區今晚8時全園區路燈不亮，約8時50分復電；台糖成功物流園區停電至晚間9時；前鎮科技園區沒在停電範圍內。家樂福指出，高雄各分店有發電機預備，暫時不會受停電問題影響；南區受影響的有高雄楠梓、台南新營、台南新南等3家分店為C組，發電機可以撐4小時，至少可撐到閉店，但仍希望台電趕快復電。高雄夢時代不屬於C、D組別，不在此次停電範圍；漢神巨蛋及本館目前也沒受停電影響。

病房不夠戶外插管是真的 急診醫曝恐怖現況：一切像是噩夢

全台確診數暴增，雙北地區醫院擠爆篩檢民眾與病患，導致急診病房滿床，甚至傳出病患只能在戶外插管，而陳時中昨天聽聞後直呼「怎麼可能？」後來才改口說會去了解；急診科醫師田知學則說目前確實病床有限，院內擠滿篩檢民眾，她擔心若病患是確診者，為其插管會讓空間充滿病毒飛沫，無助之下真的萌生戶外插管念頭，臉書PO文道盡醫護人員疫情間的無奈與痛苦。田知學在臉書發文說，她任職的北投振興醫院目前急診、負壓隔離病房都滿床，而醫院外頭來篩檢的民眾人山人海，護理師不斷詢問臨時急診的病人該放在哪，她苦惱思索解決辦法時，同時需處理突發事件，例如她就眼睜睜看著1名老人家性命垂危，家人最後放棄急救，當下她需強忍情緒，再度回到工作崗位面對接踵的問題。田知學說，之後又發生另1名長期臥床的病人突然發起高燒，但護理師說急救室與感控室已滿，詢問她「如果要on endo(插管急救)能在哪裡？」她眼見急診室內都是等著採檢民眾，心想「如果在這邊插管？空氣都會瀰漫著他（病患）的飛沫，萬一他是陽性，大家全部染污」，而戶外也有許多人等著戶外篩檢，進退兩難之下，她喃喃說著「外面！只有外面可以插管急救！」田知學說，她後來透過視訊向病患家屬說明「請妳要原諒我，如果我需要幫他急救，只能夠在外面太陽下。」最後家屬決定放棄急救，她才試著用氧氣罩為病患留住一口氣，等家屬前來「送別」，難過場景讓她落下眼淚，「還好，愛面子地瞬間流到我的N95後面，加上面罩，沒有人看見！」她說這一切太不真實，像是噩夢般，雙北地區的醫院都在水深火熱中，第一線人員需要1位指揮官指示，「懇切地需要大家一起反過來守護我們第一線醫護！」文章來源：田知學臉書全文(中時新聞網)

周二水氣多！台東豪雨特報 颱風周末可能生成

對流雲系發展旺盛，易有短時強降雨，今(18)日台東縣有局部大雨或豪雨發生的機率，請注意雷擊及強陣風。另今天依舊持續高溫，氣象局針對中南部7縣市發布高溫特報，外出需記得防曬並補充水分。今日微弱鋒面影響，金門及馬祖有短暫陣雨或雷雨，中部以北及東半部地區有局部短暫陣雨或雷雨，東半部地區並有局部較大雨勢發生的機率，其他地區及澎湖為多雲，午後山區有局部短暫雷陣雨。明（19日）東半部地區及金門、馬祖仍有局部短暫陣雨，其他地區及澎湖為多雲到晴，午後北部地區及其他山區亦有局部短暫雷陣雨。今、明兩天金門及馬祖易有局部霧或低雲影響能見度，請注意。另台灣北部海面有局部霧，請注意。天氣晴朗炎熱，今日日中午前後臺南市、高雄市近山區或河谷為紅色燈號，有連續出現38度極端高溫的機率，請特別注意。南投縣、雲林縣、嘉義縣市、屏東縣近山區或河谷為橙色燈號，有連續出現36度高溫的機率，請加強注意。 針對高溫，氣象局提醒，避免戶外活動，若必要外出時請注意防曬、多補充水份、慎防熱傷害。進入室內，採取人體或環境降溫的方法，如搧風或利用冰袋降溫等。關懷並妥善安置老人、小孩、慢性病人、肥胖、服用藥物、弱勢族群、戶外工作或運動者，遠離高溫環境。紫外線方面，今天台東縣為「危險級」，連江縣為「高量級」，其他地區均為「過量級」。(中時新聞網)